Introductiecursus Utrecht start 17 september 2018

dag datum begintijd eindtijd omschrijving
maandag 17-09-2018 20:00 uur 22:00 uur 1/5
maandag 24-09-2018 20:00 uur 22:00 uur 2/5
maandag 01-10-2018 20:00 uur 22:00 uur 3/5
maandag 08-10-2018 20:00 uur 22:00 uur 4/5
maandag 15-10-2018 20:00 uur 22:00 uur 5/5


Meld één persoon per keer aan.

Rivierenland geeft zelf een cursus, neem daarvoor contact op met Jesse Timmer jtimmer@derank.org

Je hoeft niet in te loggen, alleen leden kunnen inloggen!

Als je de gevraagde gegevens invult, dan krijg je automatisch een bevestingsmail.

Velden met een sterretje * moeten altijd ingevuld worden!

Vergeet niet om onderaan de pagina op 'Verder' te klikken en op de volgende pagina op 'Bevestigen ' om je aanmelding te bevestigen.


Gegevens

* Datum vandaag* (dd-mm-jjjj)
Roepnaam*
Tussenvoegsels
Achternaam*
 
Indien gehuwd: 
Tussenvoegsels meisjesnaam
Meisjesnaam
 
*Geboortedatum* (dd-mm-jjjj)
 
Straat*
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
 
* E-mailadres*
*Telefoonnummer*
----------- 
* Ik ben bezoeker van De Rank Utrecht* Ja Nee
---------- 
*Ik geef toestemming aan de gemeente om mijn gegevens te gebruiken om mij te informeren.* Ja Nee

Velden aangegeven met * zijn verplicht

Bevestiging sturen naar e-mailadres:

Eventuele opmerkingen: